PATHOLOGIES DE LA HANCHE
ARTHROSE DE LA HANCHE OU COXARTHROSE
QU'EST-CE QUE L'ARTHROSE DE LA HANCHE OU COXARTHROSE ?
La coxarthrose est trois fois moins fréquente que l’arthrose du genou.
Cette pathologie est chronique, avec une évolution qui est la plupart du temps lente et devient handicapante après 60 ans.
Dans un tiers des cas, la coxarthrose est liée à une autre pathologie ou à une légère malformation (dysplasie) : on parle de coxarthrose secondaire. Lorsque l’usure du cartilage met l’os à nu, celui ci se défend en proliférant : on parle d’ostéophytose.
Quels sont les facteurs de risque de l'arthrose de la hanche ?
L’arthrose primitive de la hanche peut être favorisée par :
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Le surpoids ou l’obésité.
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Une surcharge sur les articulations par le port fréquent de charges lourdes.
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L’âge : elle est plus fréquente après 60 ans.
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Les antécédents familiaux d’arthrose.
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Le sexe : l’arthrose touche plus souvent les femmes, particulièrement après la ménopause.
L’arthrose secondaire peut être favorisée par :
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Les anomalies anatomiques congénitales (dysplasie).
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Les antécédent de fracture autour de la hanche (cotyle, cool fémoral).
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Les maladies métaboliques, inflammatoires ou infectieuses.
Quels sont les symptômes de l'arthrose de la hanche ?
La douleur dans le pli de l’aine est le symptôme qui doit faire consulter. Elle est d’apparition progressive, plutôt à l’effort au début, puis dès le moindre mouvement.
Le matin, la hanche est raide et nécessite un temps de «déverrouillage». Enfin, une boiterie lors de la marche peut s’installer au cours du temps. Il faut noter que la coxarthrose n’est pas toujours responsable de douleurs, et la raideur seule, lorsqu’elle est bien installée peut être suffisante pour justifier d’une prise en charge chirurgicale.
La pathologie évolue initialement par poussées inflammatoires, très douloureuses, séparées de temps de répit. Puis, la douleur sera tellement importante qu’elle incitera au port d’une canne.
Comment diagnostiquer l'arthrose de la hanche ?
Examen clinique :
La hanche est une articulation profonde, qu’il est difficile de palper.
Le plus simple est de reproduire la douleur en manipulant la hanche en rotation. Il est également indispensable de dépister une sciatique, dont l’évolution sera souvent intriquée à celle de la coxarthrose.
Examen(s) d’imagerie :
Pour confirmer l’existence de l’arthrose, et préciser sa nature primitive ou secondaire, une radiographie est indispensable.
Comment soigner l'arthrose de la hanche ?
Afin de retrouver de la motricité et vous soulager, il est possible de bénéficier de la pose d'une prothèse totale de hanche
L’arthrose de la hanche, aussi appelée coxarthrose, est une affection chronique,
potentiellement handicapante qui correspond à une usure voire une destruction des cartilages de l’articulation coxo-fémorale (reliant le bassin au fémur).